Intensiteten och placering av blodet begränsningen till hjärnan kommer att avgöra vilka symptom uppstår som ett resultat av en stroke eller transitorisk ischemisk attack. Många människor upplever förvirring, svaghet, och letargi. Om förlust av blodtillförsel är i ett område som tillhandahålls av den mellersta cerebrala artären, ett klassiskt tecken kan inkludera svaghet eller förlamning och domningar i ena sidan av kroppen. Hela sidan kan påverkas, eller bara en lem. Ofta finns det en ansiktsbehandling sloka. Om slaget är på vänster sida av kroppen där tal centra ligger oftast, det kan finnas svårigheter att förstå ord eller tala. Partiell synnedsättning kan också vara en del av konstellation av symtom.

Strokes involverar vertebrala artärerna minskar blodtillförseln till basen av hjärnan och kan orsaka en droppe attack (ett plötsligt medan du går eller står, och sedan en snabb återhämtning), en oväntad kollaps, koordinationssvårigheter, eller svårigheter att gå.

Den viktiga skillnaden mellan stroke och transitorisk ischemisk attack är upplösning av symptomen. Per definition, symptom på en transitorisk ischemisk attack måste helt lösa. Och, medan detta sker oftast inom de första minuterna efter symtomdebut, Det kan ta upp till 24 timmar att få fullständig återgång till normal funktion.

En speciell typ av transitorisk ischemisk attack är amauros fugax. Övergående blindhet på ett öga beror skräp från en smalare halspulsådern täpper artären (oftalmisk artär) som levererar blod till den bakre delen av ögat.

Vilka är riskfaktorerna för transitorisk ischemisk attack?

Riskfaktorer för transitorisk ischemisk attack eller stroke är desamma som för andra kärlsjukdom, liknande hjärtattack (kranskärlssjukdom) eller perifer vaskulär sjukdom, vilket orsakar minskat blodflöde till benen. Dessa riskfaktorer är:

släkthistoria
rökning,
högt blodtryck,
högt kolesterol, och
diabetes.

Dessutom, alla tillstånd som resulterar i stagnerande blodflöde och eller koagulering kan resultera i en transitorisk ischemisk attack på grund embolisering av en blodpropp. Sådana villkor kan omfatta förmaksflimmer, stora hjärtattacker, och svår svaghet i hjärtmuskeln.

Diagnos av övergående ischemisk attack

Transitorisk ischemisk attack diagnostiseras genom anamnes och klinisk undersökning. Eftersom oftast symtomen har upphört, läkaren kommer att behöva genomföra en grundlig historia från patienten och familj eller vänner som bevittnade händelsen. Den fysisk undersökning kommer att omfatta noggrann uppmärksamhet på neurologiska undersökningen. Detta kan innefatta:

Bedöm mental status att göra vissa patienten är vaken och orienterad.

Kontrollera öga rörelseomfång och ansikts rörelser för att utvärdera de kranialnerver (de korta nerver som går från hjärnan till ansiktet och halsen).

Lyssna på halsen med ett stetoskop för att upptäcka onormala ljud som kan tyda förträngning av blodkärl (carotis bruits).

Kontrollera om en vanlig hjärtrytm för att utesluta förekomst av förmaksflimmer.

Undersök armar och ben för ton, makt, och känsla.

Kontrollera koordination och balans.

Om diagnosen transitorisk ischemisk attack görs, ytterligare brådskande tester brukar rekommenderas, inklusive:

Elektrokardiogram (EKG) att bekräfta en vanlig hjärtfrekvens

Datortomografi (Datortomografi) av hjärnan för att bedöma blödning

Halspulsådern ultraljud för att bedöma för förträngning av stora blodkärl i nacken

Vissa sjukhus har datortomografi angiogram tillgänglig för att utvärdera den cerebrala, halspulsådern, och vertebrala artärerna. Detta test är detsamma som en datortomografi av huvudet med tillsats av intravenös färgämne i blodkärlen till artärerna.

Rutinmässiga blodprover kan omfatta en komplett blodstatus (CBC) att bedöma för anemi eller lågt antal röda blodkroppar eller för få blodplättar (trombocytopeni). Om patienten tar warfarin (Waran), ett blod tunnare, då en internationell normaliserad kvot (INR – ett blodprov som mäter graden av blodförtunnande) eller protrombintid (PT), kan utföras för att bedöma blodproppar mätningar.

Om det finns oro för att hjärtat är källan till blodpropp eller skräp, då ett ekokardiogram eller ljudvåg övervakning av hjärtat kan anses.