Ödem kan bli ett problem i systemiska sjukdomar i hjärtat, lever eller njurar. Diuretikabehandling kan påbörjas, ofta lindra ödem. De mest potenta diuretika är loopdiuretika, kallas så eftersom de arbetar i den del av njurtubuli kallas slingan av Henle. De njurtubuli är små kanaler som reglerar salt-och vattenbalans, under transport det formande urin. Kliniska loopdiuretika tillgängliga är:

furosemid (Lasix),
torsemid (Demadex), och
butethamine (Bumex).

De doser av dessa diuretika varierar beroende på de kliniska förhållanden. Dessa läkemedel kan ges oralt, även svårt sjuka patienter på sjukhuset kan få dem intravenöst för mer snabb eller effektiv reaktion. Om en av de loopdiuretika inte är effektivt ensamt, Det kan kombineras med ett medel som fungerar längre ned (mer distalt) i tubuli.

Dessa medel inkluderar tiaziddiuretika typ, såsom hydroklortiazid (HydroDIURIL), eller en liknande men mer potent typ av diuretika kallas metolazon (Zaroxolyn). När diuretika som fungerar på olika platser i njuren används tillsammans, svaret är ofta större än de kombinerade svaren på de enskilda diuretika (synergistiskt svar).

Vissa diuretika orsakar ofta en stor förlust av kalium i urinen, leder till utarmning av kroppens kalium. Dessa läkemedel inkluderar de loopdiuretika, tiazid-diuretika, och metolazon. Patienter på dessa diuretika ofta rekommenderas att ta kaliumtillägg och / eller för att äta mat med hög kalium. Höga kalium mat inkluderar vissa frukter såsom:

bananer,
apelsinjuice,
tomater, och
potatis.

Patienter med nedsatt njurfunktion ofta inte kräver kaliumtillägg med diuretika, eftersom deras skadade njurar tenderar att behålla kalium. I vissa fall, urinmängden inducerad av diuretikum kan förbättras genom tillsats av ett kaliumsparande diuretikum, en som inte orsakar utarmning av kalium. Dessa diuretika inkluderar spironolakton (Aldactone), triamteren (Dyrenium, en komponent av Dyazide), och amilorid (Midamor).

Lägga en av dessa diuretika till patientens diuretiska regim kan utesluta behovet av kaliumtillägg. Annan diuretikum som kan användas är acetazolamid (Diamox), vilket motverkar utvecklingen av en ökad koncentration av bikarbonat (alltför mycket alkali) i blodet. Ökad bikarbonat förekommer ibland hos patienter som får andra diuretika.

Försöker diuretika används för andra ändamål?

Diuretika har flera andra användningsområden utöver behandling ödem.

Ett diuretikum kan användas som en del av behandlingen för patienter med hypertoni. (Högt blodtryck kan orsakas av salt lagring, eller orsakas av vissa blodtryckssänkande mediciner). I själva verket, flesta läkemedel som vidgar blodkärlen och sänka blodtrycket, förutom ACE-hämmare och angiotensinreceptorblockerare, leda till sekundär salt behålla via njurarna.

Tiaziddiuretika också har använts för att förhindra bildningen av njursten. Dessa mediciner minskar urinutsöndringen av kalcium, vilket är en komponent av njursten.

Acetazolamid (Diamox) tagit ett par dagar innan du går till höga höjder, tycks minska tendensen för människor att utveckla höjdsjuka.