Vad är ödem?


Ödem observeras svullnad från vätskeansamling i kroppsvävnader. Ödem uppstår oftast i fötter och ben, där det hänvisas till som perifert ödem. Svullnaden är ett resultat av ansamling av överflödig vätska under huden i utrymmena i vävnaderna. Alla vävnader i kroppen består av celler och bindväv som håller cellerna tillsammans.

Denna bindväv runt celler och blodkärl kallas interstitium. De flesta av kroppens vätskor som finns utanför cellerna lagras normalt i två utrymmen; blodkärlen (som “vätska” eller serum del av ditt blod) och mellanrumsutrymmena (inte i cellerna). I olika sjukdomar, överskottsvätska kan ansamlas i antingen den ena eller båda av dessa fack.

Kroppens organ har mellanrum där vätska kan ansamlas. En ansamling av vätska i de interstitiala luftrummen (alveoler) i lungorna sker i en sjukdom som kallas lungödem. Dessutom, överflödig vätska samlar ibland i vad som kallas det tredje fältet, som omfattar håligheter i buken (buk eller peritonealhålan – called “ascites”) eller i bröstet (lunga eller pleurahålan ̵kallasled “pleurautgjutning”). Anasarka hänvisar till allvarliga, utbredd ackumulering av vätska i alla vävnader och håligheter i kroppen vid samma tidpunkt.

Ödem är en svullnad, vanligen av benen, på grund av ansamling av överdriven vätska i vävnaderna.

Ödem som förekommer vid sjukdomar i hjärtats, lever, och njurar orsakas huvudsakligen av salt behålla, som håller den överflödiga vätskan i kroppen.

I vissa lever-och njursjukdomar, låga nivåer av albumin i blodet kan bidra till vätskeretention.

Hjärtsvikt, levercirros, och en njursjukdom som kallas nefrotiskt syndrom är de vanligaste systemiska sjukdomar som orsakar ödem.

Överskottsvätska som ansamlas i lungorna kallas lungödem.

Överskott vätska som ackumuleras i bukhålan kallas ascites.
Ödem av okänd orsak uppträder främst hos kvinnor.

Åderbråck eller tromboflebit (en blodpropp i en inflammerad ven) av de djupa venerna i benen orsakar ödem som är lokaliserad till benen.

Terapi för ödem består i att behandla underliggande tillstånd, begränsa saltintaget, och ofta använder diuretika (läkemedel att inducera urinering).

Vad är gropfrätning ödem och hur skiljer det sig från icke-pitting ödem?

Pitting ödem kan påvisas genom applicering av tryck till den svullna området genom att trycka ned huden med ett finger. Om du trycker orsakar en fördjupning som kvarstår en tid efter utgivningen av trycket, ödem kallas gropfrätning ödem. Någon form av tryck, såsom från det elastiska i strumpor, kan inducera gropfrätning med denna typ av ödem.

I icke-pitting ödem, som påverkar oftast ben eller armar, tryck som appliceras på huden resulterar inte i en ihållande fördjupning. Icke-pitting ödem kan förekomma i vissa rubbningar i det lymfatiska systemet såsom lymfödem, vilket är en störning av det lymfatiska cirkulationen som kan inträffa efter en mastektomi, lymfkörteln kirurgi, eller medfödd.

En annan orsak till icke-pitting ödem i benen kallas pretibial myxedema, vilket är en svullnad över smalbenet som förekommer i vissa patienter med hypertyreoidism. Icke-pitting ödem i benen är svår att behandla. Urindrivande läkemedel är i allmänhet inte effektiva, Även höjden av benen regelbundet under dagen och tryckspänningar enheter kan minska svullnad.

Fokus i resten av artikeln är på gropfrätning ödem, eftersom det är överlägset den vanligaste formen av ödem.