Hormon tiroidian mamei afecteaza copilul nenăscut


Înainte de naşterea unui copil este în întregime dependent de mama de hormon tiroidian, până la glanda tiroida copilului propriu poate începe să funcţioneze. Acest lucru, de obicei, nu are loc până la aproximativ 12 săptămâni de gestaţie (sfârşitul primului trimestru de sarcină). Astfel, hipotiroidism al mamei poate juca un rol devreme, înainte de multe femei dau seama că sunt gravidă! În fapt,, copiii născuţi din mame care au fost Hypothyroid în prima parte a sarcinii, apoi tratate în mod adecvat, expuse dezvoltarea motorie mai lent decât copiii născuţi din mame normale. Totuşi, în ultima parte a sarcinii, hipotiroidie în mama poate avea, de asemenea, efecte negative asupra copilului, după cum a arătat de cercetare descris mai sus. Acesti copii sunt mai susceptibile de a avea insuficienţă intelectuală.

Ce se poate face pentru a evita consecinţele de hipotiroidism in timpul sarcinii?

O serie de asociaţii şi organizaţii medicale s-au făcut recomandări privind screeningul pentru boli tiroidiene. Unele dintre recomandări sunt enumerate mai jos:

Toate femeile care sunt de planificare o sarcină ar trebui să fie luate în considerare pentru screening-ul de boli tiroidiene.

Toate femeile gravide, cu o gusa (extinsă la tiroida), un nivel ridicat de anticorpi tiroidieni din sânge, un istoric familial de boli tiroidiene, sau simptome de hipotiroidism trebuie să fie testate pentru hipotiroidism.

La femeile care sunt la limita, sau sub-clinice, Hypothyroid (de exemplu, nu în gama de laborator pentru hipotiroidism adevărat, dar în limite normale scăzut) şi care au, de asemenea, anticorpi pozitive (care pot indica o distrugere în curs de desfăşurare tiroida autoimuna), Terapia cu hormoni tiroidieni doze mici de la debutul sarcinii, poate fi benefic.

Există unele dovezi că anticorpii care ar putea contribui la hipotiroidismul poate juca un rol important în timpul sarcinii. Datele sugerează că suplimentarea cu seleniu pot fi benefice la femeile cu un nivel ridicat de anticorpi, la momentul de prejudecata. Acest lucru ar trebui să fie revizuite cu medicul dumneavoastră.

Femeile care sunt pe de înlocuire hormon tiroidian, înainte de a sarcinii ar trebui să fie, de asemenea, testate pentru a se asigura că nivelurile acestora sunt adecvate. În timpul sarcinii, doza de medicament necesară poate creşte cu până la 50%. Creşterile pot fi necesare încă din primul trimestru.

De dozare este dinamic în timpul sarcinii şi ar trebui să fie monitorizată îndeaproape de teste de sânge periodice. Ca sarcina progreseaza, multe femei necesita doze mai mari de substitutie hormonala.

Doza de înlocuire a hormonilor tiroidieni in timpul si dupa sarcina trebuie să fie atent monitorizată cu ajutorul hormonului tiroidian sânge de stimulare (TSH) valoare. Intervalele de laborator pentru TSH normale sunt destul de largi. Majoritatea medicilor dori să păstreze femeile care sunt gravide şi la înlocuirea în “hiper” sfârşitul intervalului valorilor normale. Acest lucru, de obicei, echivaleaza cu o TSH de <2.0. Many clinicians prefer TSH in the <1.0 range.

La femeile cu hipotiroidism inainte de conceptie, mai du-te înapoi la pre-sarcina doza de hormoni tiroidieni în termen de câteva săptămâni sau luni.

Trebuie subliniat faptul că acestea sunt doar linii directoare. De gestionare a situaţiei fiecare femeie este considerată în mod individual, după consultarea cu medicul ei. Beneficiile de tratament extinde nu numai la femeile gravide cu hipotiroidism, dar, de asemenea, pentru copiii lor.