Como é tratada a miastenia gravis?


Hoje, miastenia gravis pode ser controlada. Existem várias terapias disponíveis para ajudar a reduzir e melhorar a fraqueza muscular. Medicamentos usados ​​para tratar o transtorno incluem agentes anticolinesterásicos, como a neostigmina e piridostigmina, que ajudam a melhorar a transmissão neuromuscular e aumento de força muscular.

Medicamentos imunossupressores como a prednisona, ciclosporina, azatioprina e podem também ser utilizados. Estes medicamentos melhorar a força muscular por suprimir a produção de anticorpos anormais. Eles devem ser utilizados com cuidado acompanhamento médico, pois podem causar efeitos colaterais graves.

Timectomia, a remoção cirúrgica da glândula timo (que muitas vezes é anormal em pacientes com miastenia gravis), reduz os sintomas em mais de 70 por cento dos pacientes sem timoma e pode curar alguns indivíduos, possivelmente por re-equilibrar o sistema imunológico. Outras terapias usadas para tratar a miastenia gravis incluir plasmaferese, um procedimento em que anticorpos anormais são removidos do sangue, e altas doses de imunoglobulina intravenosa imunológico, que modifica temporariamente o sistema imunológico e fornece o corpo com anticorpos normais a partir de sangue doado.

Estes tratamentos podem ser utilizados para ajudar indivíduos durante períodos especialmente difíceis de fraqueza. Um neurologista irá determinar qual opção de tratamento é melhor para cada indivíduo, dependendo da gravidade da fraqueza, que os músculos são afetados, e idade do indivíduo, e outros problemas médicos associados.

O que são crises miastênicas?

Uma crise miastênica ocorre quando os músculos que controlam a respiração enfraquecer a ponto de que a ventilação é inadequada, a criação de uma emergência médica e requer um respirador para ventilação assistida. Em doentes cujo respiratória músculos são fracos, crises – que geralmente chamam a atenção médica imediata – pode ser desencadeada por infecção, febre, ou uma reacção adversa à medicação.

Qual é o prognóstico?

Com o tratamento, as perspectivas para a maioria dos pacientes com miastenia gravis é brilhante: eles terão uma melhora significativa de sua fraqueza muscular e eles podem esperar para levar uma vida normal ou quase normal. Alguns casos de miastenia gravis podem entrar em remissão temporária ea fraqueza muscular pode desaparecer totalmente, de modo que os medicamentos podem ser descontinuado.

Estável, duradouras remissões completas são o objetivo da timectomia. Em alguns casos, a fraqueza grave da miastenia grave pode provocar uma crise (insuficiência respiratória), que requer imediata atenção médica de emergência. (ver acima).