Co to jest leczenie wypadaniem płatka zastawki mitralnej?


Zdecydowana większość pacjentów z wypadaniem płatka zastawki mają doskonałe rokowanie i nie wymagają leczenia. Dla tych osób, badania okresowe, w tym echokardiograficznych na kilka lat może wystarczyć. Niedomykalność zastawki mitralnej u pacjentów z wypadaniem płatka zastawki mitralnej może prowadzić do niewydolności serca, powiększenie serca, i zaburzeń rytmu.

Dlatego, mitralnej pacjenci wypadanie zaworów z niedomykalności mitralnej są często oceniana corocznie. Ponieważ zakażenie zastawki, zapalenie wsierdzia, jest rzadkim, ale potencjalnie poważnym powikłaniem wypadaniem płatka zastawki mitralnej, chorych z wypadaniem płatka zastawki antybiotyki są zwykle podane przed każdym procedury może wprowadzić do krwiobiegu bakterie.

Procedury te obejmują rutynowych dentystycznych pracy, chirurgii, i procedury, które mogą powodować uszkodzenia skó tkanek, takie jak kolonoskopia, ginekologiczne, lub badania urologiczne. Przykłady obejmują antybiotyki erytromycyna i amoksycylinę ustnej oraz domięśniowe lub dożylne ampicylinę, gentamycyna, i wankomycyna.

Pacjenci z ciężką wypadania, zaburzeń rytmu serca, omdlenia, znaczące palpitacje, ból w klatce piersiowej, i ataki lękowe mogą wymagać leczenia. Beta-blokery, takie jak atenolol (Tenormin), metoprololu (Lopressor), i propranolol (Inderal), są leki z wyboru. Działają one poprzez zwiększenie wielkości lewej komory, zmniejszając stopień wypadania. W blokery wapnia werapamil (Calan) i diltiazem (Cardizem) są przydatne u chorych, którzy nie tolerują beta-blokerów.

Chociaż większość pacjentów z wypadaniem płatka zastawki mitralnej nie wymagają leczenia lub leczenie doustnymi lekami, W bardzo rzadkich przypadkach, chirurgia (wymiany zastawki mitralnej lub naprawy) może być wymagane. Pacjenci, którzy wymagają operacji zwykle ciężkiej niedomykalności mitralnej przyczyną niewydolności serca i stopniowej powiększenie serca. Rzadko, pęknięcie jednej lub więcej mogą spowodować nagłą struny, ciężka niedomykalność zastawki mitralnej i niewydolności serca wymagające naprawy chirurgicznej.

Zastawki mitralnej jest korzystne, jeśli to możliwe, do wymiany zastawki mitralnej jako chirurgicznego leczenia niedomykalności mitralnej zastawki. Po wymiany zastawki mitralnej, ustawicznego krwi leki przerzedzenie niezbędne do zapobiegania krzepnięciu krwi na sztucznych zastawek. Po zastawki mitralnej, te leki przerzedzenie krwi są niepotrzebne. Ze względu na sukces naprawy zaworu, jej wykonania wcześniej pacjentów z zastawki mitralnej, tym samym zmniejszając ryzyko zaburzenia rytmu serca i niewydolności serca.

Rzadko u pacjentów z wypadaniem płatka zastawki mitralnej może cierpieć z powodu zwiększonego obrysy krzepnięcia krwi. U pacjentów tych może być leczone za pomocą kombinacji krzepliwość krwi (leków przeciwzakrzepowych) i beta-bloker.

Ponownie, chociaż u pacjentów z wypadaniem płatka zastawki mitralnej mogą wystąpić różne powikłania, większość nie ma żadnych objawów i może prowadzić zdrowy, aktywny, i normalne życie.