Diagnoza zawału serca


Gdy występuje silny ból w klatce piersiowej, podejrzenie, że to atak serca występuje zazwyczaj jest wysoka, i testy można przeprowadzić szybko, że potwierdza zawał. Problem pojawia się, jednak, gdy objawy ataku serca nie obejmują bóle w klatce piersiowej. Atak serca, nie można podejrzewać, i odpowiednie testy mogą być wykonywane. Dlatego, Pierwszym krokiem w diagnozowaniu zawału jest podejrzana że jeden, tak aby nastąpiło odpowiednie testy mogą być wykonane.

Elektrokardiogram. Elektrokardiogram (EKG) jest zapis aktywności elektrycznej serca. Zaburzenia w aktywności elektrycznej występują zazwyczaj z atakami serca i może zidentyfikować obszary mięśnia sercowego, które są pozbawione tlenu i / lub obszary mięśni, które padły. U pacjentów z typowych objawów ataku serca (takie jak ból w klatce piersiowej kruszenia) oraz charakterystyczne zmiany ataku serca w zapisie EKG, bezpieczne rozpoznanie zawału serca mogą być wykonane szybko, w izbie, a leczenie można rozpocząć od razu.

Jeśli pacjenta objawy są niejasne lub nietypowe i jeśli są istniejące wcześniej zaburzenia EKG, na przykład, od starych ataków serca lub nieprawidłowe wzorce elektrycznych, które czynią interpretację EKG trudnej, Rozpoznanie zawału serca może być mniej bezpieczne. U tych pacjentów, diagnoza może być tylko godziny później za pomocą testów krwi.

Badania krwi. Sercowych enzymów to białka, które są uwalniane do krwi przez mięśnie, serce umiera. Te enzymy sercowe kinazy kreatynowej (CPK), specjalne podelementy CPK (swoiście, frakcja MB z CPK), i troponiny, i ich ilości mogą być mierzone w krwi. Enzymy te są zwykle serca podwyższone krwi kilka godzin po wystąpieniu ataku serca. Seria testów krwi dla enzymów wykonywanych w ciągu 24 godzin są użyteczne nie tylko w potwierdzeniu diagnozy zawału, ale zmiany w poziomach w czasie ich również koreluje z ilością mięśnia sercowego, który zmarł.

Najważniejszym czynnikiem w diagnozowaniu i leczeniu zawału serca jest szybka pomoc lekarska. Szybka ocena pozwala na wczesne rozpoczęcie leczenia potencjalnie zagrażających życiu, takich jak nieprawidłowe rytmy migotania komór i pozwalają na wczesne reperfuzji (powrót przepływu krwi do mięśnia sercowego) zgodnie z procedurami, które odblokowują zablokowanych tętnic wieńcowych. Szybciej przywróceniu przepływu krwi, Więcej mięśni serca, który jest zapisany. W tym czasie, reperfuzji mechanicznej z angioplastyki i / lub implantacji stentu do zwiększenia przepływu krwi do serca jest preferowanym sposobem zachowania mięśnia sercowego, jeśli można przeprowadzić w ciągu 90 minut od przybycia do szpitala; Jeśli będzie opóźnienie, leki trombolityczne (skrzepu busters) są korzystne,.

Duże i aktywne centra medyczne mają często “Jednostka ból w klatce piersiowej” których pacjentów z podejrzeniem zawału serca, szybko ocenić. Jeśli atak serca diagnozuje, prompt rozpoczęciem leczenia. Jeśli rozpoznanie zawału serca jest początkowo niejasny, Pacjent jest umieszczany w sposób ciągły, aż do monitorowania Wyniki dalszych analiz są dostępne.