Jakie leki moczopędne są stosowane w leczeniu obrzęków?


Obrzęk może stać się problemem w chorobach ogólnoustrojowych serca, wątroby lub nerek. Leki moczopędne mogą być inicjowane, często łagodzeniu obrzęków. Najsilniejszymi diuretyki są diuretyki pętlowe, tzw ponieważ działa w części kanalików nerki dalej pętli Henlego. Kanalikach nerkowych są małe kanały, które regulują równowagę soli i wody, podczas transportu tworzący moczu. Klinicznych dostępne są diuretyki pętlowe:

furosemid (Lasix),
torsemide (Demadex), i
butethamine (Bumex).

Dawki te zmieniają się w zależności od diuretyków klinicznych warunkach. Leki te mogą być podawane doustnie, chociaż ciężko chorych pacjentów w szpitalu je otrzymać dożylnie na odpowiedź więcej polecenia lub skuteczne. Jeśli jedna z pętli diuretyków sama nie jest skuteczny, może być łączony ze środkiem, który działa dalej (bardziej dystalnie) w kanalikach.

Środki te obejmują typ tiazydowe leki moczopędne, takie jak hydrochlorotiazyd (HydroDIURIL), lub podobny, ale silnie moczopędne typu nazywa metolazone (Zaroxolyn). Kiedy leki moczopędne, które działają w różnych miejscach w nerkach są używane razem, Odpowiedź jest często większa niż połączone odpowiedzi na poszczególnych diuretyków (synergicznych odpowiedź).

Niektóre diuretyki często przyczyną nadmiernej utraty potasu z moczem, co prowadzi do zubożenia potasu ciała. Te leki należą diuretyki pętlowe, że diuretyki tiazydowe, i metolazone. Pacjenci tych diuretyków powszechnie poinformowani o suplementy potasu i / lub jeść pokarmy bogate w potas. Wysokie potasu żywności obejmują niektóre owoce, takie jak:

banany,
sok pomarańczowy,
pomidory, i
ziemniaki.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek, często nie wymagają suplementy potasu z diuretykami, ponieważ ich uszkodzone nerki mają tendencję do zatrzymywania potasu. W niektórych przypadkach, Objętość moczu wywołanego moczopędny można poprawić przez dodanie diuretyk oszczędzający potas, taki, który nie powoduje ubytku potasu. Te leki moczopędne m.in. spironolakton (Aldactone), triamteren (Dyrenium, składnikiem Dyazide), i amiloryd (Midamor).

Dodanie jednego z tych leków moczopędnych do pacjenta terapii diuretykami może wyklucza potrzeby suplementy potasu. Innym moczopędne, że może być stosowany jest acetazolamid (Diamox), która zapobiega rozwojowi zwiększonego stężenia wodorowęglanu (zbyt alkalicznego) we krwi. Zwiększona wodorowęglan czasami występuje u pacjentów przyjmujących inne leki moczopędne.

Diuretyki są używane do innych celów?

Diuretyki mają kilka innych zastosowań oprócz leczących obrzęk.

Moczopędne może być stosowane jako część programu w leczeniu pacjentów z nadciśnieniem. (Wysokie ciśnienie krwi może być spowodowane przez retencji soli, lub spowodowane przez niektórych leków przeciwnadciśnieniowych). W rzeczywistości, większość leków, które rozszerzają naczynia krwionośne i zmniejszyć ciśnienie krwi, z wyjątkiem inhibitorów ACE i antagonistów receptora angiotensyny, prowadzić do wtórnego zatrzymania soli przez nerki.

Diuretyki tiazydowe też być stosowany w celu zapobiegania tworzenia się kamieni nerkowych. Leki te zmniejszają wydalanie wapnia z moczem, który jest składnikiem kamieni nerkowych.

Acetazolamide (Diamox) podjęta kilka dni przed wyjazdem na dużych wysokościach, wydaje się dla zmniejszenia tendencji rozwoju choroby ludzi wysokości.