Medfødt hjertefeil endre den normale flyten av blod gjennom hjertet fordi en del av hjertet ikke utviklet skikkelig før fødselen.

Det finnes mange typer av medfødte hjertefeil. De inkluderer enkle seg som et hull i de indre vegger av hjertet som tillater blod fra venstre og høyre side av hjertet for å blande, eller en innsnevret ventil som blokkerer strømmen av blod til lungene eller andre deler av kroppen.

Andre defekter er mer komplekse. Disse inkluderer kombinasjoner av enkle defekter, problemer med hvor blodkarene som fører til og fra hjertet befinner, og mer alvorlige avvik i hvordan hjertet utvikler.

Eksempler på enkle medfødte hjertefeil

Hull i hjertet (Septumdefekter)

Septum er veggen som skiller kamrene på venstre side av hjertet fra de på høyre. Det hindrer blanding av blod mellom de to sidene av hjertet. Noen ganger, en baby er født med et hull i septum. Når det skjer, blod kan blande mellom de to sidene av hjertet.

Atrial septumdefekt (ASD). En atrial septumdefekt er et hull i den del av skilleveggen som skiller atriene – øvre hjertekamrene. Denne hjertefeil tillater oksygenrikt blod fra venstre atrium å strømme inn i den høyre atrium stedet for å renne til venstre ventrikkel som det skal. Mange barn som har atrial septal defekter har få, hvis noen, symptomer.

En Atrial septumdefekt kan være små eller store. Små atrial septal defekter tillater bare litt blod å lekke fra en atrium til den andre. Svært små atrial septal defekter ikke påvirke hvordan hjertet fungerer og derfor ikke trenger noen spesiell behandling. Mange små atrial septal defekter lukke på egenhånd som hjertet vokser i løpet av barndommen. Middels til store atrial septal defekter tillate mer blod å lekke fra en atrium til den andre, og de er mindre tilbøyelige til å lukke på egenhånd.

Halvparten av alle atrial septal defekter lukke på egenhånd eller er så små at ingen behandling er nødvendig. Middels til store atrial septal defekter som trenger behandling kan vanligvis repareres med et kateter prosedyre.

Ventrikkelseptumdefekt. En Ventrikkelseptumdefekt er et hull i den delen av septum som skiller ventriklene – de nedre hjertekamrene. Hullet tillater oksygenrike blodet å strømme fra venstre ventrikkel til høyre hjertekammer stedet for å renne inn i aorta og ut i kroppen som det skal.

En Ventrikkelseptumdefekt kan være små eller store. En liten Ventrikkelseptumdefekt ikke medfører problemer, og kan ofte lukkes av seg selv. Store ventrikkelseptumdefekter forårsake venstre side av hjertet til å arbeide for hardt og øke blodtrykket i den høyre side av hjertet og lungene på grunn av den ekstra blodstrøm. Den økte arbeid av hjertet kan føre til hjertesvikt og dårlig vekst. Hvis hullet er ikke lukket, det høye blodtrykk i lungene kan forårsake de sarte arteriene i lungene til arr, en tilstand som kalles lungearteriehypertensjon. Åpen hjertekirurgi brukes til å reparere ventrikkelseptumdefekter.

Snevret ventiler

Enkle medfødte hjertefeil også kan innebære hjertets ventiler, som styrer strømmen av blod fra atriene til ventriklene og fra ventriklene i de to store arteriene koblet til hjertet (aorta og lungearterien). Ventiler kan ha følgende typer feil:

Stenose. Dette er når ventilen ikke åpnes helt, og hjertet må jobbe hardere for å pumpe blodet gjennom ventilen.

Atresi. Dette er når ventilen ikke danner fullstendig, så det er ingen åpning for blodet å passere gjennom.

Oppstøt. Dette er når ventilen ikke lukkes helt, så blod lekker tilbake gjennom ventilen.

Den vanligste ventil defekt kalles pulmonal ventil stenose, som er en innsnevring av lunge ventilen. Denne ventilen tillater blodet å strømme fra høyre hjertekammer til lungene arteriene og ut til lungene for å hente oksygen.

Pulmonal ventilen stenose kan variere fra mild til alvorlig. De fleste barn med denne defekten har ingen tegn eller symptomer annet enn et hjerte bilyd. Behandling er ikke nødvendig hvis stenose er mild.

I en baby med alvorlig pulmonal ventil stenose, høyre ventrikkel kan få svært overarbeidet prøver å pumpe blod til lungene arteriene. Oksygenfattig blod kan sikkerhetskopiere fra høyre side av hjertet inn i venstre side, forårsaker cyanose. Cyanose er en blåaktig farge på huden, lepper, og negler. Det skjer fordi oksygennivået i blodet forlater hjertet er under normal.

Eldre barn med alvorlig pulmonal ventil stenose kan ha symptomer som tretthet (tretthet) når du trener. Alvorlig pulmonal ventil stenose er behandlet med et kateter prosedyre.

Eksempel på en Complex medfødt hjertefeil

Komplekse medfødte hjertefeil må repareres med kirurgi. På grunn av fremskritt i diagnose og behandling, leger kan nå lykkes reparere selv svært kompleks medfødt hjertefeil.

Den vanligste komplekse hjertefeil er Fallots tetrade, en kombinasjon av fire defekter:

Pulmonal ventilen stenose.

En stor Ventrikkelseptumdefekt.

En overordnet aorta. Aorta sitter over både venstre og høyre ventrikkel over Ventrikkelseptumdefekt, snarere enn bare over venstre ventrikkel. Som et resultat, oksygen fattig blod fra høyre hjertekammer kan strømme direkte inn i aorta i stedet for inn i lungearterien til lungene.

Høyre ventrikkel hypertrofi. Muskelen i høyre ventrikkel er tykkere enn vanlig på grunn av å måtte jobbe hardere enn normalt.

Disse feilene hindre nok blod strømmer til lungene for å få oksygen, mens oksygen-fattig blod strømmer direkte ut i kroppen.

Babyer og barn med Fallots tetrade har episoder av cyanose, som noen ganger kan være alvorlig. I det siste, når denne betingelsen ikke ble behandlet i barndom, ungdommer ville bli veldig sliten under trening og kunne ha besvimelser. Fallots tetrade er nå reparert i spedbarnsalder å hindre at disse typer symptomer.

Fallots tetrade må repareres med åpen hjertekirurgi, enten like etter fødselen eller senere i barndommen, avhengig av hvor alvorlig lungearterien gjøres smalere. Barn som har hatt dette hjertefeil reparert trenger livslang medisinsk hjelp fra en spesialist for å sikre at de holder seg så friske som mulig.