Sindrome di tachicardia posturale ortostatica (POTS) fa parte di un gruppo di malattie che hanno intolleranza ortostatica (OI) come sintomo primario. OI descrive una condizione in cui un volume eccessivamente ridotta di sangue ritorna al cuore dopo che un individuo si alza da una posizione sdraiata. Il sintomo principale di OI è svenimenti.
In POTS, il svenimenti è accompagnato anche da un rapido aumento del battito cardiaco di oltre 30 battiti al minuto, o una frequenza cardiaca che supera 120 battiti al minuto, entro 10 minuti di salita. Il svenimento o sensazione di testa vuota di POTS sono alleviati da sdraiato di nuovo. Chiunque a qualsiasi età possono sviluppare POTS, ma la maggior parte delle persone colpite (tra 75 e 80 per cento) sono donne di età compresa tra 15 a 50 anni.
Alcune donne segnalano un aumento degli episodi di POTS proprio davanti ai loro periodi mestruali. POTS spesso inizia dopo una gravidanza, interventi di chirurgia maggiore, trauma, o una malattia virale. Si può rendere gli individui in grado di esercitare in quanto l'attività porta in svenimenti o vertigini.
I medici non sono ancora sicuro che cosa causa il ritorno ridotta del sangue al cuore che si verifica in OI, o perché il cuore comincia a battere così rapidamente in POTS. Pensiero corrente è che ci sono una serie di meccanismi. Alcuni pazienti hanno denervazione periferica (POTS neuropatiche); alcuni hanno sintomi che sono causa di iperattività prolungata o parosyxmal del sistema nervoso simpatico (POTS iperadrenergico); e alcune persone hanno prese di forza dominata da caratteristiche di decondizionamento.
Esiste un trattamento?
Terapie per POTS sono destinati ad alleviare il volume del sangue bassa o la regolamentazione problemi di circolazione che potrebbero essere la causa del disturbo. Nessun trattamento è stato trovato per essere attivo per tutti. Un certo numero di farmaci sembrano essere efficaci nel breve termine. Che aiutano a lungo termine è incerto. Interventi semplici come l'aggiunta di sale in più per la dieta e la cura dei un'adeguata assunzione di liquidi sono spesso efficaci.
I farmaci fludrocortisone (per chi è a dieta di sale) e midodrina a basse dosi sono spesso utilizzati per aumentare il volume del sangue e vasi sanguigni stretti. Bere 16 once di acqua (2 bicchieri) prima di alzarsi può anche contribuire ad aumentare la pressione sanguigna. Alcuni individui sono aiutati da agenti dei recettori beta-bloccanti. Ci sono alcune prove che un programma di esercizio fisico può migliorare gradualmente la tolleranza ortostatica.