Postoje dva aspekta u dijagnostici prijevremenih ventrikularnih kontrakcija; njihovo otkrivanje, i dijagnosticiranje uzroka. Electrocardiograms (EKG EKG) i Holter monitori se koriste za dijagnosticiranje prerano ventrikularne kontrakcije. EKGs, krvi, echocardiograms, i srčani stres testovi se koriste kako bi se utvrdilo podređeni uzroke preranog ventricular kontrakcija.
Elektrokardiogram (EKG, EKG)
Elektrokardiogram (EKG, EKG) je kratki zapis u srcu je električnih pražnjenja. EKGs može biti izvedena u liječnike’ služba, klinika, i bolnicu sobe. Liječnici često pitaju za ritam trake (dugotrajno snimanje EKG) biti izvedena u isto vrijeme kao i EKG povećati šanse za otkrivanje prerano ventrikularne kontrakcije i druge abnormalne ritmovi. Prerane ventrikularne kontrakcije su lako prepoznati na EKG i ritmovi traka, pod uvjetom prerano ventrikularne kontrakcije javljaju tijekom snimanja. EKG može pokazivati druge probleme kao što su srčani udar, hipokalemija, digoksin toksičnost, srčani mišić zadebljanje (hipertrofija) zbog dugotrajnog visokog krvnog tlaka.
Holter monitor
Standardni EKG i ritam traka izvodi u vrijeme posjeta liječničkoj ordinaciji ne može detektirati prerano ventrikularne kontrakcije, jer oni ne mogu biti događa u tom trenutku. Holter monitoring je tada potrebno otkriti prerano ventrikularne kontrakcije u tih bolesnika s lupanje srca. Holter monitor je kontinuirano snimanje od srca ritam za 24 sati. Holter monitoring može koristiti dijagnosticirati prerano ventrikularne kontrakcije, kao i druge srčanog ritma abnormalnosti, kao što fibrilacijom atrija, atrijska undulacija, i ventrikularne tachycardias.
Budući da više od 50% od srednje dobi muškaraca može imati prijevremene trudove ventrikularne tijekom Holter monitoring, nisu svi prerano ventrikularne kontrakcije pronađeno tijekom Holter monitoring su klinički važni. Liječnici tumačenja studije Holter monitoring mora uzeti u obzir pacijentovu medicinsku povijest u određivanju važnost Holter monitor nalaza.
U bolesnika s rijetkim simptomima događaj oznaka može se koristiti u zamjenu Holter monitor, jer to se može nositi do 30 dani.
Ehokardiografija
Ehokardiografija koristi ultrazvučne valove za proizvodnju slike srca odaja i ventile i podstava oko srca (perikardijum). Ehokardiografija je korisno za mjerenje veličine srčanih komora, energičnost srčanih kontrakcija klijetke, debljina srčanom mišiću, i funkcioniranje srčanih zalistaka. Ehokardiografija je stoga koristan u dijagnosticiranju uvjeta koji mogu uzrokovati prerano ventrikularne kontrakcije, kao što su:
Prolaps mitralne valvule: Ehokardiografija može otkriti i izmjeriti težinu prolaps mitralne valvule i drugih valvularnih bolesti.
Mišić hipertrofija: Ehokardiografija može otkriti hipertrofija mišića srca (zadebljanje srčanog mišića) kao rezultat dugogodišnjeg visokog krvnog tlaka.
Srce mišića štete: Ehokardiografija može mjeriti opseg srčanog mišića štete od srčanog udara ili kardiomiopatija.
Izbacivanje frakcija: Ehokardiografija se može koristiti za izračunavanje izbacivanje dio lijeve klijetke. Izbacivanje frakcija je mjera (procijeniti) iznosa krvi dizane tijekom svake kontrakcije ventrikula. Srce opsežno komore oslabio srčanog ili kardiomiopatija će imati nisku frakcije izbacivanje. Pacijenti s niskim izbacivanje frakcije imaju veće rizike za razvijanje život opasne ventrikularne tachycardias i fibrillations nego bolesnici s normalnim izbacivanje frakcija.
Vježba srčani testa na stres (treadmill stress test)
Vježba srčani testiranje na stres (ECST) je najkorišteniji srčani stres test. Pacijent vježbe na pokretnoj traci prema standardiziranom protokolu s progresivnim povećanjem brzine i uzdizanje treadmill (obično mijenjaju na tri minute intervalima). Tijekom ECST, pacijenta elektrokardiogram (EKG), srca, srčani ritam, i krvni tlak kontinuirano prate. Ako koronarne arterijske začepljenjem rezultate u smanjen protok krvi do dijela srca tijekom vježbanja, određene promjene mogu se uočiti u EKG, uključujući povećanje prijevremenih ventrikularnih kontrakcija i razvoj ventrikularnih tachycardias.
Adjuncts na ECST (stres odjek i nuklearna slike)
Drugi dodatak na rutinskoj ECST je stres ehokardiografija. Tijekom stres ehokardiografije, zvučni valovi ultrazvuka se koristi za proizvodnju slike srca u mirovanju, a na vrhuncu vježbe. U srcu s normalnim krvnim opskrbe, svi segmenti lijeve klijetke (glavni pumpanje komore srca) pokazuju poboljšane kontrakcije srčanog mišića tijekom vježbanja vrh. Obrnuto, u okruženju od kardiovaskularnih bolesti, ako segment lijeve klijetke ne dobije optimalan protok krvi tijekom vježbanja, taj dio će pokazati smanjene kontrakcije srčanog mišića u odnosu na ostatak srca na vježbe echocardiogram.
Stres ehokardiografija je vrlo korisna u povećanju tumačenje ECST, i može se koristiti za isključiti prisutnost značajnih kardiovaskularnih bolesti u bolesnika koje se sumnja da “lažno pozitivan” ECST. Alternativno, nuklearna slikanje može se koristiti kao dodatak ECST i može biti još osjetljiviji u otkrivanju neinvazivno temeljne bolesti koronarnih arterija.
Krvni testovi u dijagnosticiranju uzroka prerane kontrakcije klijetke
Krvni testovi za dijagnosticiranje stanja koja mogu izazvati prerano ventrikularne kontrakcije uključuju:
krvi elektrolita u krvi može biti izvedena otkriti niske kalija ili magnezija u krvi (hipokalemija i hypomagnesemia);
krvi lijekova u krvi može biti izvedena za otkrivanje digoksina i Aminophylline lijekove toksičnost ili štitnjače u krvi, na primjer, preaktivan štitnjače može dovesti do prijevremenih ventrikularnih kontrakcija;
krv kisikom (oksimetrija) može mjeriti za otkrivanje hipoksiju;
krvi može biti izvedena na otkrivanje nedopuštene lijekove, kao amfetamina zlostavljanja; i
razine u krvi srčanih enzima [kreatin phosphokinase (CPK), troponini (regulatorni proteini)] može biti izvedena na procjenu za srčani mišić štetu kao rezultat srčanog udara.