Kad je teška bol u prsima, sumnja da srčani udar se događa obično je visoka, i testovi mogu biti izvedena brzo da će potvrditi srčani udar. Problem nastaje, međutim, kada su simptomi srčanog udara ne uključuju bol u prsima. Srčani udar ne može biti osumnjičen, i odgovarajući testovi ne mogu obavljati. Stoga, Prvi korak u dijagnosticiranju srčani udar je biti sumnjivo da nitko nije dogodilo, tako da se odgovarajuća ispitivanja mogu se obaviti.
Elektrokardiogram. Elektrokardiogram (EKG) je snimanje električne aktivnosti srca. Abnormalnosti u električne aktivnosti obično se javljaju s srčanog udara i može identificirati područja srčanog mišića koje su lišene kisika i / ili područja mišića koji su umrli. U bolesnika s tipičnim simptomima srčanog udara (kao drobljenje bol u prsima) i karakteristične promjene srčanog udara na EKG-u, sigurna dijagnoza srčanog udara može se brzo u hitnoj i liječenje se može započeti odmah.
Ako pacijent je simptomi su nejasne ili atipična, a ako postoje već postojećih EKG abnormalnosti, na primjer, od starih srčanog ili abnormalnim električnih obrazaca koji čine interpretaciju EKG teškom, Dijagnoza je od srčanog udara može biti manje sigurnim. U tih bolesnika, dijagnoza može biti samo nekoliko sati kasnije kroz krvne testove.
Krvni testovi. Srčani enzimi su proteini koji su objavljeni u krvi umire srce mišiće. Ove srčani enzimi su kreatin phosphokinase (CPK), posebni sub-frakcije CPK (posebno, MB frakcija CPK), i troponina, i njihova razina se može mjeriti u krvi. Ove srčani enzimi su obično povišeni u krvi nekoliko sati nakon početka srčanog udara. Niz krvnih testova za enzima izvedenih tijekom 24-satnog razdoblja su korisne, ne samo u potvrđivanju dijagnoze srčanog udara, ali promjene u njihovim razinama tijekom vremena također korelira s količinom srčanog mišića koji je umro.
Najvažniji faktor u dijagnosticiranju i liječenju srčani udar je zatražiti liječničku pozornost. Automatsko ocjenjivanje omogućava rano liječenje potencijalno opasnih po život nenormalne ritmove kao što su ventricular fibrillation i omogućuje rano reperfuzijska (povratak protok krvi do srčanog mišića) postupcima koji odčepiti začepljene koronarne arterije. Brže protok krvi ponovnog uspostavljanja, više srčani mišić koji se spremaju. U ovom trenutku, mehanička reperfuzijska s angioplastika i / ili stenta povećati protok krvi do srca je preferirani način za očuvanje srčani mišić, ako to može biti izvedena u okviru 90 minuta dolaska u bolnicu; hoće li biti odgode, trombolitičnim agenti (ugrušak Busters) Preferiraju.
Veliki i aktivni medicinski centri često imaju “bol u prsima jedinica” gdje pacijenti sa sumnjom na srčani udar brzo se ocjenjuju. Ako srčani udar je dijagnosticiran, brz terapija je pokrenuo. Ako dijagnoza srčanog udara je u početku nejasna, Pacijent se nalazi pod stalnim nadzorom dok su rezultati daljnje ispitivanje su dostupni.