Koji su tretmani za krvnih ugrušaka?


Ovisno o njihovoj lokaciji, krvni ugrušci mogu se liječiti agresivno ili možda trebati ništa više nego simptomatsko skrbi.

Venski krvni ugrušci

Venska tromboza u nozi može pojaviti u površinske ili duboke sustava venama.

Ugrušaka u površnom sustava često se liječi simptomatski s toplim oblozima i acetaminofen ili ibuprofen jer ne postoji rizik za ugruške u površnih vena embolize na pluća. Oni su povezani s dubokom sustavu perforator vene koje imaju ventile koji djeluju poput sita za natezanje i spriječiti ugrušaka obrazac uzimajući u plućima.

Duboko venska tromboza obično zahtijeva antikoagulaciju kako bi se spriječilo ugrušak iz raste i uzrokuje plućni embolus. Inicijalna terapija injekcija enoksaparina (Lovenox) se koristi za trenutno “tanak” krvi. U međuvremenu, varfarin (Kumadin) je propisana kao anti-zgrušavanja tabletu.

To traje nekoliko dana za varfarin do terapijske razine iu tom vremenskom okviru, obje injekcije i usmeni lijekovi se koriste. Najčešće, bolesnici s DVTs tretiraju kao ambulantno i učio kako dati sebi enoksaparin (Lovenox) injekcije. Povremeno, ovisno o okolnostima, pacijenti mogu biti primljena u bolnicu za nefrakcionirani heparin intravenski (IV) ubrizgavanje.

Krvni ugrušci ispod koljena su na nižim rizikom za embolizacijom na pluća, i alternativa anti-zgrušavanja liječenja je serijski ultrazvučni pregledi za praćenje ugrušak da vidi da li raste ili se resorbira u tijelu.

Plućna embolije tretiraju slično dubokom venskom trombozom, ali ovisno o težini simptoma, iznos ugrušaka, i temeljni zdravlje pacijenta, prijem u bolnicu za liječenje i promatranje može biti potrebna. To je osobito slučaj ako plućne funkcije je ugrožena i pacijent je kratkog daha ili doživljava hipoksiju, ili niske razine kisika u krvi.

Arterijski krvni ugrušci

Arterijski krvni ugrušci često su uspjeli agresivnije. Kirurgija svibanj biti pokušao ukloniti ugrušak, ili lijek se može primijeniti izravno u ugruška pokušati otopiti. Alteplase (Activase, TPA) ili nekteplaza (TNKase) su primjeri lijekova koji se mogu koristiti u perifernim arterijama pokušati vratiti prokrvljenost.

To je isti pristup koji se koristi za srčani udar. Ako je moguće, kateterizacije obavlja se locirati blokiran krvne žile i balon se koristi za otvaranje okludirana područje, vratiti protok krvi, i mjesto stenta da bi ga otvoriti. Ovo je vrijeme osjetljivi postupak, a ako bolnica nije dostupan učiniti postupak emergently, TPA ili TNK se koristi intravenozno pokušati otopiti tromba i smanjiti oštećenje srca.

Moždani udar je također liječi TPA ako pacijent je odgovarajući kandidat za ovu terapiju.