Prvi korak u izradi dijagnoze krvnog ugruška je dobivanje pacijentu povijest. Krvni ugrušak sama ne uzrokuje problem. To je mjesto na kojem se krvni ugrušak i njegovog utjecaja na protok krvi koji uzrokuje simptome i znakove. Ako krvni ugrušak ili tromb je razmatranje, povijest može proširiti istražiti rizične čimbenike i situacije koje bi mogle staviti pacijenta na rizik za formiranje ugrušaka.
Venski ugrušci krvi često razvijaju polako s postupnim početka bubrenja, bol, i boje. Simptomi venske tromba često će se napredak tijekom nekoliko sati.
Arterijska tromba javljaju kao akutna događaja. Tkiva trebaju kisik odmah, i gubitka opskrbe krvlju stvara situaciju u kojoj se simptomi početi odmah.
Postoji svibanj biti simptomi koji prethode akutne arterija blokada, koje mogu biti znakovi upozorenja na potencijalne buduće potpune okluzije krvnih žila.
Pacijenti s akutnom srčanog udara (infarkt miokarda) može doživjeti anginu u danima i tjednima prije srčanog udara.
Pacijenti s perifernom arterijskom bolešću mogu imati bolove s hodanjem (klaudikaciju), i TIA (prolazna ishemija napad, mini-moždani udar) može prethoditi moždani udar.
Fizikalni pregled može pomoći u pružanju dodatne informacije koje mogu povećati sumnju za krvni ugrušak.
Venska tromba može uzrokovati oticanje ekstremiteta. To može biti crvena, topao, i nadmetanje; ponekad izgled je teško razlikovati od cellulitis ili infekcije u krajnost. Ako postoji zabrinutost oko plućne embolus, kliničar može ispitati pluća, slušati na nenormalne zvukove uzrokovane području upaljene plućnom tkivu.
Arterijske tromba simptomi su puno dramatičniji. Ako noga ili ruka je uključen, tkivo može biti bijela zbog nedostatka opskrbe krvlju. Kao, to može biti cool na dodir i može postojati gubitak osjeta i pokreta. Pacijent može grčevima u boli.
Arterijska tromba je također uzrok srčanog udara (infarkt miokarda) i hod (cerebrovaskularni nesreća) i njihove povezane simptomi.
Testiranje za venskih krvnih ugrušaka
Venski krvni ugrušci mogu se otkriti u razne načine, iako ultrazvuk se najčešće koristi. Povremeno, pacijenta veličine i oblika ograničiti sposobnost za ultrazvuk pružiti definitivan odgovor.
Venography je alternativa test za tražiti ugruška. U ovom testu, radiolog ubrizgava kontrast boja u malom venu u rukom ili nogom i korištenje fluoroskopija (Video X-ray), gleda boja ispune vene u krajnost jer putuje natrag u srcu. Područje ugruška ili opstrukcije tako mogu biti predočeni.
Ponekad, krvni test se koristi na zaslonu za krvnih ugrušaka. D-dimer je kvar proizvod krvnog ugruška, i njegove razine u krvi mogu se mjeriti. Krvni ugrušci nisu stagnira; Tijelo pokušava ih otopiti u isto vrijeme kao i novi ugrušak formira. D-dimer nije specifična za krvnog ugruška u određenom području i ne može razlikovati “dobro "ili je potrebno krvni ugrušak, onaj koji tvori nakon operacije ili zbog modrica od pada, od one koja uzrokuje zdravstvene probleme. Ona se koristi kao test probira s nadom da će rezultat biti negativan i pokazati da nema potrebe tražiti dalje za stvaranje krvnih ugrušaka.
D-dimer test krvi obično se naručiti s očekivanjem da će to biti negativan. To je koristan test u bolesnika koji imaju malu vjerojatnost da se krvni ugrušak, i prakse zdravstvene skrbi obično savjetuje pacijenta da pozitivan test krvi će vjerojatno zahtijevati dodatna ispitivanja koja se naručiti.
Testiranje za arterijskih krvnih ugrušaka
Arterijska tromboza hitne, jer tkivo ne može preživjeti dugo bez opskrbe krvlju prije nego što je nepovratno oštećenje. Kada se to dogodi u ruci ili nozi, često kirurg se konzultira o hitnom temelju. Arteriografi može se smatrati, test u kojem kontrast materijal ubrizgava u arterije u pitanju tražiti blokada na imaging studija. Ponekad, ako postoji velika arterija koja je okludirana, Ovaj test je učinjeno u operacijskoj sali uz pretpostavku da je kirurški zahvat će biti potrebno otvoriti posudu i vratiti protok krvi.
Za srčanog udara (akutni infarkt miokarda, MI), EKG može uspostaviti dijagnozu, iako krvi može se koristiti za tražiti enzima (troponina, mioglobin, CPK) da propušta u krvotok iz iritiranu srčanog mišića. U akutnog infarkta, dijagnostički i terapijski postupak izbora je srce kateterizacija.