Les méthodes de traitement pour cancer de la thyroïde


Les personnes atteintes de cancer de la thyroïde ont de nombreuses options thérapeutiques. Selon le type et le stade, cancer de la thyroïde peut être traité par chirurgie, iode radioactif, traitement hormonal, irradiation externe, ou une chimiothérapie. Certains patients reçoivent une combinaison de traitements.

Le médecin est la personne la mieux placée pour décrire les choix de traitement et de discuter les résultats escomptés.

Un patient peut vouloir en parler au médecin de prendre part à un essai clinique, une étude de recherche de nouvelles méthodes de traitement. La section sur les “La promesse de la recherche sur le cancer” a plus d'informations sur les essais cliniques.

Chirurgie est le traitement le plus courant pour les cancers de la thyroïde. Le chirurgien peut enlever tout ou partie de la thyroïde. Le type de chirurgie dépend du type et du stade de cancer de la thyroïde, la taille du nodule, et l'âge du patient.

La thyroïdectomie totale-La chirurgie pour enlever la thyroïde entière est appelée une thyroïdectomie totale. Le chirurgien enlève la thyroïde à travers une incision dans le cou. Les ganglions lymphatiques avoisinants sont parfois retirés, trop. Si le pathologiste constate cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques, cela signifie que la maladie pourrait se propager à d'autres parties du corps. Dans un petit nombre de cas, le chirurgien retire d'autres tissus dans le cou qui ont été touchés par le cancer. Certains patients qui ont une thyroïdectomie totale également recevoir l'iode radioactif ou de radiothérapie externe.
Lobectomie-Certains patients atteints de cancer de la thyroïde, papillaire ou folliculaire peut être traitée par lobectomie. Le lobe avec le nodule cancéreux est retiré. Le chirurgien peut aussi enlever une partie du tissu thyroïdien restant ou les ganglions lymphatiques avoisinants. Certains patients qui ont une lobectomie recevoir un traitement d'iode radioactif ou la chirurgie supplémentaire pour enlever le tissu thyroïdien restant.

Presque tous les patients qui ont tout ou partie de la thyroïde enlevée aura pilules d'hormones thyroïdiennes pour remplacer l'hormone naturelle.

Après la chirurgie initiale, le médecin peut avoir besoin pour fonctionner sur le cou de nouveau pour cancer de la thyroïde qui s'est propagé. Les patients qui ont ce type de chirurgie peut aussi recevoir I-131 ou un traitement de radiothérapie externe pour traiter les cancers de la thyroïde qui s'est propagé.

Voici quelques questions à une personne peut vouloir poser le médecin avant de subir une intervention chirurgicale:

Quel genre d'opération vais-je devoir?
Comment vais-je ressentir après l'opération?
Que ferez-vous pour moi si j'ai la douleur?
Combien de temps vais-je être à l'hôpital?
Vais-je avoir des effets à long terme?
Quand puis-je reprendre mes activités normales?
Qu'est-ce que ma cicatrice ressemble?
Qu'est-ce que ma chance d'une guérison complète?
Aurai-je besoin de prendre des pilules d'hormones thyroïdiennes?
Combien de fois ai-je besoin examens?

Traitement à l'iode radioactif (aussi appelée thérapie iode radioactif) utilise l'iode radioactif (I-131) pour détruire les cellules cancéreuses de la thyroïde dans tout le corps. La thérapie est habituellement administré par voie orale (liquide ou capsules) dans une petite dose qui provoque aucun problème pour les personnes qui sont allergiques à l'iode. L'intestin absorbe l'I-131, qui s'écoule à travers le sang et s'accumule dans les cellules thyroïdiennes. Les cellules cancéreuses restantes thyroïde dans le cou et ceux qui se sont propagées à d'autres parties du corps sont tués quand ils absorbent l'I-131.

Si la dose de I-131 est suffisamment faible, le patient reçoit habituellement I-131 en ambulatoire. Si la dose est élevée, le médecin peut protéger les autres contre l'exposition aux rayonnements en isolant le patient à l'hôpital pendant le traitement. La plupart des rayons est parti en quelques jours. Dans 3 semaine, seules traces d'iode radioactif restent dans le corps.

Les patients atteints d'un cancer médullaire de la thyroïde ou de cancer de la thyroïde anaplasique ne reçoivent généralement pas de traitement I-131. Ces types de cancer de la thyroïde rarement répondre à l'I-131 un traitement.

Le traitement hormonal après la chirurgie est habituellement une partie du plan de traitement pour le cancer papillaire et folliculaire. Quand un patient prend des pilules d'hormones thyroïdiennes, la croissance de toutes les cellules restantes cancer de la thyroïde ralentit, ce qui réduit la chance que la maladie sera de retour.

Après une intervention chirurgicale ou un traitement I-131 (qui supprime ou détruit le tissu thyroïdien), personnes atteintes de cancer de la thyroïde peut-être besoin de prendre des pilules d'hormones thyroïdiennes pour remplacer l'hormone thyroïdienne naturelle.

Les gens peuvent vouloir se poser ces questions à propos d'iode radioactif (I-131) ou la thérapie hormonale:

Pourquoi dois-je besoin de ce traitement?
Que faut-il faire?
Aurai-je besoin de rester à l'hôpital pour ce traitement?
Sera-ce causer des effets secondaires? Qu'est-ce que je peux faire à leur sujet?
Combien de temps vais-je être sur ce traitement?
Combien de fois ai-je besoin examens?

La radiothérapie externe (également appelée radiothérapie) utilise rayons à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses. Une grande machine dirige le rayonnement au niveau du cou ou à des parties du corps où le cancer s'est propagé.

La radiothérapie externe est un traitement local. Il affecte les cellules cancéreuses que dans la zone traitée. La radiothérapie externe est utilisé principalement pour traiter les personnes atteintes d'un cancer thyroïdien de pointe qui ne répondent pas au traitement d'iode radioactif. Pour la radiothérapie externe, les patients se rendent à l'hôpital ou une clinique, habituellement 5 jours par semaine pendant plusieurs semaines. La radiothérapie externe peut également être utilisé pour soulager la douleur ou d'autres problèmes.

Voici quelques questions à une personne peut vouloir poser le médecin avant d'avoir une radiothérapie externe:

Pourquoi dois-je besoin de ce traitement?
Quand les traitements commencent? Quand vont-ils mettre fin à?
Comment vais-je ressentir pendant le traitement? Y at-il des effets secondaires?
Que puis-je faire pour prendre soin de moi pendant le traitement?
Comment saurons-nous si le rayonnement est de travailler?
Pourrai-je continuer mes activités normales au cours du traitement?
Combien de fois ai-je besoin examens?

Chimiothérapie, l'utilisation de médicaments pour tuer les cellules cancéreuses, est parfois utilisé pour traiter les cancers de la thyroïde. La chimiothérapie est connu en tant que thérapie systémique parce que les médicaments pénètrent dans le sang et les voyages à travers le corps. Pour certains patients, la chimiothérapie peut être combinée avec la radiothérapie externe.

Les patients peuvent vouloir poser ces questions sur la chimiothérapie:

Pourquoi dois-je besoin de ce traitement?
Que faut-il faire?
Vais-je avoir des effets secondaires? Qu'est-ce que je peux faire à leur sujet?
Combien de temps vais-je être sur ce traitement?
Combien de fois ai-je besoin examens?