Los métodos de tratamiento para el cáncer de tiroides


Las personas con cáncer de tiroides tiene muchas opciones de tratamiento. Dependiendo del tipo y etapa, cáncer de la tiroides pueden tratarse con la cirugía, yodo radiactivo, tratamiento hormonal, radiación externa, o quimioterapia. Algunos pacientes reciben una combinación de tratamientos.

El médico es la persona más adecuada para describir las opciones de tratamiento y discutir los resultados esperados.

Un paciente puede desear hablar con el médico acerca de tomar parte en un ensayo clínico, un estudio de investigación de nuevos métodos de tratamiento. La sección sobre “La promesa de la investigación del cáncer” tiene más información sobre ensayos clínicos.

Cirugía es el tratamiento más común para el cáncer de tiroides. El cirujano puede retirar todo o parte de la tiroides. El tipo de cirugía depende del tipo y etapa de cáncer de tiroides, el tamaño del nódulo, y la edad del paciente.

La tiroidectomía total-La cirugía para extirpar la tiroides en su totalidad se llama tiroidectomía total. El cirujano extirpa la glándula tiroides a través de una incisión en el cuello. Los ganglios linfáticos cercanos a veces se retira, también. Si el patólogo encuentra células cancerosas en los ganglios linfáticos, esto significa que la enfermedad podría propagarse a otras partes del cuerpo. En un pequeño número de casos, el cirujano extirpa otros tejidos en el cuello que se han visto afectadas por el cáncer. Algunos pacientes que tienen una tiroidectomía total también reciben yodo radiactivo o radioterapia externa.
Lobectomía-Algunos pacientes con cáncer de tiroides papilar o folicular pueden ser tratados con lobectomía. El lóbulo con el nódulo canceroso se retira. El cirujano también puede extirpar parte del tejido tiroideo residual o ganglios linfáticos cercanos. Algunos pacientes que tienen una lobectomía reciben tratamiento con yodo radioactivo o cirugía adicional para extirpar el tejido tiroideo restante.

Casi todos los pacientes que tienen parte o la totalidad de la tiroides extirpado tomar pastillas de hormona tiroidea para reemplazar la hormona natural.

Después de la cirugía inicial, el médico puede necesitar para operar en el cuello de nuevo para el cáncer de tiroides que se ha extendido. Los pacientes que se someten a esta cirugía también puede recibir el I-131 o terapia de radiación externa para tratar el cáncer de tiroides que se ha extendido.

Estas son algunas preguntas que una persona puede hacer al médico antes de someterse a una cirugía:

¿Qué tipo de operación de la voluntad que tengo?
¿Cómo me sentiré después de la operación?
¿Qué vas a hacer por mí si tengo dolor?
¿Por cuánto tiempo estaré en el hospital?
Voy a tener efectos a largo plazo?
¿Cuándo puedo volver a mis actividades normales?
¿Cuál será mi cicatriz parece?
¿Cuál es mi probabilidad de una recuperación completa?
¿Tengo que tomar pastillas de hormona tiroidea?
¿Con qué frecuencia necesitan exámenes médicos?

La terapia con yodo radiactivo (también llamada terapia con yodo radiactivo) se utiliza yodo radiactivo (I-131) para destruir las células cancerosas de la tiroides en cualquier parte del cuerpo. El tratamiento por lo general se administra por vía oral (líquido o cápsulas) en una dosis pequeña que no causa problemas a las personas que son alérgicas al yodo. El intestino absorbe el I-131, que fluye a través del torrente sanguíneo y se acumula en las células tiroideas. Las células tiroideas cancerosas que quedan en el cuello y los que se han diseminado a otras partes del cuerpo son asesinados cuando absorben I-131.

Si la dosis de I-131 es lo suficientemente baja, el paciente suele recibir el I-131 en forma ambulatoria. Si la dosis es alta, el médico puede proteger a otros de exposición a la radiación mediante el aislamiento del paciente en el hospital durante el tratamiento. La mayoría de la radiación se elimina en pocos días. Dentro de 3 semana, sólo trazas de yodo radiactivo permanecer en el cuerpo.

Los pacientes con cáncer medular de tiroides o cáncer anaplástico de la tiroides generalmente no reciben el tratamiento con I-131. Estos tipos de cáncer de tiroides rara vez responden a la terapia con I-131.

Tratamiento hormonal después de la cirugía suele ser parte del plan de tratamiento para el cáncer papilar y folicular. Cuando un paciente toma pastillas de hormona tiroidea, el crecimiento de las células cancerosas restantes tiroides se ralentiza, lo que disminuye la probabilidad de que la enfermedad se vuelva.

Después de la cirugía o terapia de I-131 (que elimina o destruye el tejido de la tiroides), las personas con cáncer de tiroides puede tener que tomar pastillas de hormona tiroidea para reemplazar la hormona tiroidea natural.

La gente puede hacer estas preguntas sobre el yodo radiactivo (I-131) terapia o terapia hormonal:

¿Por qué necesito este tratamiento?
¿Qué va a hacer?
¿Tendré que permanecer en el hospital para este tratamiento?
¿Va a tener efectos adversos? ¿Qué puedo hacer al respecto?
¿Durante cuánto tiempo voy a estar en este tratamiento?
¿Con qué frecuencia necesitan exámenes médicos?

La radioterapia externa (también llamada radioterapia) usa rayos de alta energía para eliminar células cancerosas. Una máquina grande dirige la radiación en el cuello o en las partes del cuerpo donde el cáncer se ha diseminado.

La radioterapia externa es una terapia local. Afecta a las células cancerosas sólo en el área tratada. La radioterapia externa se usa principalmente para tratar a las personas con cáncer de tiroides avanzado que no responden a la terapia con yodo radiactivo. Para la terapia de radiación externa, los pacientes van al hospital o clínica, por lo general 5 días a la semana durante varias semanas. La radiación externa también se puede utilizar para aliviar el dolor u otros problemas.

Estas son algunas preguntas que una persona puede hacer al médico antes de recibir radioterapia externa:

¿Por qué necesito este tratamiento?
Cuando comienzan los tratamientos? ¿Cuándo van a terminar?
¿Cómo me sentiré durante el tratamiento? ¿Hay efectos secundarios?
¿Qué puedo hacer para cuidarme durante la terapia?
¿Cómo sabremos si la radiación está trabajando?
¿Podré continuar con mis actividades normales durante el tratamiento?
¿Con qué frecuencia necesitan exámenes médicos?

Quimioterapia, el uso de medicamentos para eliminar células cancerosas, A veces se utiliza para tratar el cáncer de tiroides. La quimioterapia se denomina tratamiento sistémico porque los medicamentos entran al torrente sanguíneo y viajan a través del cuerpo. Para algunos pacientes, la quimioterapia se puede combinar con radioterapia externa.

Los pacientes deberían hacer estas preguntas sobre la quimioterapia:

¿Por qué necesito este tratamiento?
¿Qué va a hacer?
¿Voy a tener efectos secundarios? ¿Qué puedo hacer al respecto?
¿Durante cuánto tiempo voy a estar en este tratamiento?
¿Con qué frecuencia necesitan exámenes médicos?