Η πιο κοινή αιτία της στηθάγχης είναι στεφανιαία νόσο. Μια λιγότερο κοινή αιτία της στηθάγχης είναι σπασμός των στεφανιαίων αρτηριών.

Στεφανιαία νόσος

Στεφανιαίες αρτηρίες παρέχουν οξυγονωμένο αίμα στον καρδιακό μυ. Η ασθένεια της στεφανιαίας αρτηρίας αναπτύσσεται ως χοληστερόλη εναποτίθεται στο τοίχωμα της αρτηρίας, προκαλώντας το σχηματισμό ενός σκληρού, παχιά ουσία που ονομάζεται πλάκα χοληστερόλης. Η συσσώρευση της χοληστερόλης πλάκας την πάροδο του χρόνου προκαλεί στένωση των στεφανιαίων αρτηριών, μια διαδικασία που ονομάζεται αρτηριοσκλήρυνση. Αρτηριοσκλήρωση μπορεί να επιταχυνθεί με το κάπνισμα, υψηλή αρτηριακή πίεση, αυξημένη χοληστερόλη, και διαβήτη. Όταν γίνονται στεφανιαίες αρτηρίες μειώθηκε κατά περισσότερο από 50% να 70%, μπορεί να μην είναι πλέον σε θέση να ανταποκριθεί στην αυξημένη ζήτηση οξυγόνου στο αίμα από τον καρδιακό μυ κατά τη διάρκεια άσκησης ή στρες. Έλλειψη οξυγόνου στον καρδιακό μυ προκαλεί πόνο στο στήθος (κυνάγχη).

Στεφανιαία αρτηρία σπασμός

Τα τοιχώματα των αρτηριών που περιβάλλεται από μυϊκές ίνες. Ταχεία συρρίκνωση αυτών των μυϊκών ινών προκαλεί μια ξαφνική στένωση (σπασμός) των αρτηριών. Ένας σπασμός των στεφανιαίων αρτηριών μειώνει το αίμα στον καρδιακό μυ και προκαλεί στηθάγχη. Στηθάγχη, ως αποτέλεσμα μιας στεφανιαίας αρτηρίας σπασμού ονομάζεται “παραλλαγή” στηθάγχη ή στηθάγχη Prinzmetal (αγγειοσπαστική). Στηθάγχης Prinzmetal εμφανίζεται συνήθως σε κατάσταση ηρεμίας, συνήθως τις πρώτες πρωινές ώρες. Σπασμοί μπορεί να συμβεί σε κανονικές στεφανιαίες αρτηρίες καθώς και σε εκείνες περιορίστηκε κατά αρτηριοσκλήρυνση.

Σπασμός της στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί επίσης να προκληθεί από τη χρήση της κοκαΐνης. Ο σπασμός του τοιχώματος της αρτηρίας που προκαλείται από την κοκαΐνη μπορεί να είναι τόσο σημαντική που μπορεί πραγματικά να προκαλέσει μια καρδιακή προσβολή.

Εισαγωγή στην στηθάγχη

Η στηθάγχη είναι μία από τις σοβαρότερες αιτίες του πόνου στο στήθος. “Κυνάγχη” Είναι μια συντομογραφία της στηθάγχης, η λατινική ονομασία για “συμπίεση του στήθους.” Ο πόνος στο στήθος είναι ένα κοινό σύμπτωμα που προκαλείται από πολλές διαφορετικές συνθήκες. Ορισμένες από τις αιτίες απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα, όπως στηθάγχη, έμφραγμα, θρόμβοι αίματος στους πνεύμονες, ή σχίσιμο της αορτής. Άλλες αιτίες του πόνου στο στήθος που δεν μπορούν να απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση περιλαμβάνει σπασμό του οισοφάγου, επίθεση της χοληδόχου κύστης, ή φλεγμονή του θωρακικού τοιχώματος. Μια ακριβής διάγνωση είναι σημαντική για την παροχή κατάλληλης θεραπείας στους ασθενείς με πόνο στο στήθος ή οξύ στεφανιαίο σύνδρομο.